老人家中秋吃柚子要小心!



昨天回屏東看阿禡,她最近手上出現大片瘀青。自從前兩次中風後,她每天吃抗凝血劑warfarin。問了以後,她說因為有人送,她這幾天每天吃半顆柚子。藥理學教,葡萄柚和蔓越莓汁,因為干擾肝臟代謝藥物的cytochrome P450系統,會造成藥物在體內濃度上升。當與抗凝血劑合用時,會讓血中藥物濃度過高,易導致出血症狀,有死亡風險。但是柚子,這個每年中秋都要吃一下的東西,反而沒甚麼提到。藥袋、仿單、還有各大醫院藥局的病人資訊頁也都沒有講。Wikipedia說,柚子(pomelo)也有高含量的furanocoumarin,這個葡萄柚影響P450系統的主要成分。而Hsi-Yu Yu 老師的部落格,倒是在4年前,就有警告過大家吃柚子要小心了~ (http://heartvalve001.blogspot.tw/2009/09/blog-post_14.html) 所以這邊在提醒一下,有吃抗凝血劑warfarin,或是降膽固醇藥物statin類的朋友或長輩,中秋節要小心一些,吃一兩瓣應景就好。
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和葡萄柚、蔓越莓一起服用的藥物,其濃度有可能會在病人的體內過高,而導致藥物中毒。(如:抗凝血藥物的濃度過高,可能會導致異常的出血)

References

http://pansci.asia/archives/85929
吃柚子可能會中風嗎?

吃柚子可能會中風嗎?——藥物和食物的交互作用 - PanSci 泛科學

在國外,曾有服用抗凝血劑的病人,只因為喝蔓越莓汁和吃抗凝血劑,數週後卻死於腸胃道和心室大量出血。這究竟是怎麼一回事呢? 藥物和食物的交互作用 人體有許多酵素會和藥物作用,有些負責代謝、分解藥物,降低它的毒性;有些則是增強、提升藥物的療效。其中最為人熟知的酵素是細胞色素P450(cytochrome P450, CYP),此酵素會代謝許多的藥物,以臨床上用來防止血栓形成的抗凝血劑--香豆素(warf

http://pansci.asia/archives/85929

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